Бол у зглобовима и остеоартритис су веома распрострањена здравствена стања која погађају милионе широм света.Глукозамин и хондроитинсу два природна једињења која се налазе у здравој хрскавици и која су веома заинтересована као суплементи за ублажавање пропадања зглобова и повезаних болова и упале. Као кључне компоненте хрскавице, истраживања показују да играју кључну улогу у изградњи и одржавању отпорности зглобова у одраслом добу. Додатак овим виталним једињењима има за циљ да нахрани хрскавично ткиво и подржи капацитет тела за регенерацију и поправку.
Овај чланак нуди дубинско истраживање глукозамина и хондроитина за здравље зглобова на основу најновијих научних доказа из клиничких испитивања и истраживачких студија.
Разумевање састава хрскавице и функције зглоба
Глатко клизање, апсорпција удара и капацитет расподеле оптерећења здравих зглобова ослањају се на јединствени састав ткива хрскавице. Хрскавица се састоји од екстрацелуларног матрикса састављеног од сложено тканих колагених влакана натопљених молекулима протеогликана. Ови витални протеогликани садрже гликозаминогликанске ланце као што су хондроитин сулфат и хијалуронска киселина прошаране течношћу налик гелу. Ова сложена матрична архитектура привлачи и задржава воду како би се одупрла компресији и спречила трење између костију током покрета зглобова.
Глукозамин служи као есенцијални супстрат за синтезу гликозаминогликана и протеогликана, обезбеђујући виталне материјале за састав. Са годинама или стресом који се понавља, деградативни ензими почињу да еродирају овај матрикс хрскавице што доводи до карактеристичних симптома остеоартритиса - упале, бола, смањене покретљивости и сужавања зглобног простора. Суплементација глукозамином и хондроитином има за циљ да обезбеди приступачне градивне блокове за спречавање распада хрскавице и олакшавање процеса поправке.
Пријављене заједничке здравствене бенефиције
Више клиничких студија истакнутих у врхунским резултатима Гоогле претраге сугерише да суплементација саглукозамин хондроитинможе донети неколико значајних предности за здравље зглобова и управљање остеоартритисом. Ови укључују:
● Ублажавање благог до умереног болова у зглобовима и укочености повезаних са остеоартритисом
● Побољшана покретљивост и опсег покрета у захваћеним зглобовима
● Смањена упала и оток у зглобовима погођеним остеоартритисом
● Потенцијално успоравање разградње хрскавице и прогресије остеоартритиса
● Боља инкорпорација сумпора у регенерирајућа ткива хрскавице
● Повећана производња хијалуронске киселине и протеогликана за јачање хрскавице
Сматра се да ова једињења пружају ове значајне утицаје тако што обезбеђују приступачне супстрате за раст хрскавице, поправљају деградирана ткива матрикса, стимулишу регенеративне процесе и регулишу катаболичке ензиме који изазивају упалу и пропадање. Овај низ механичких акција има за циљ очување и потенцијално обнављање способности апсорпције удара, еластичности и подмазивања који се погоршавају са почетком и прогресијом остеоартритиса.
Научни докази из клиничких испитивања
Бројна клиничка испитивања су истраживала потенцијалне терапијске утицаје додатка глукозамина и хондроитина на прогресију остеоартритиса и повезано оштећење и упалу хрскавице.
Једну од најснажнијих студија водили су истраживачи са Краљевског колеџа у Лондону и Универзитетске болнице у Базелу. Ово 3-годишње испитивање пратило је преко 1.500 пацијената који су узимали глукозамин и хондроитин на рецепт у односу на плацебо. Резултати су показали да су суплементи смањили умерени до јак бол у колену за 28-41%, уз трајна побољшања функције и покретљивости зглобова.
Вишеструке мета-анализе које обухватају податке из десетина испитивања потврђују да глукозамин у комбинацији са хондроитином поуздано смањује бол и укоченост, истовремено побољшавајући покретљивост код пацијената са остеоартритисом. Терапеутске користи често превазилазе оне које се постижу само са стандардним НСАИД лековима против болова. Оптимално олакшање остеоартритиса захтева дневне дозе од најмање 1000-1500 мг глукозамина и 800-1200 мг хондроитина током најмање 2-3 месеци.
Технике молекуларног снимања откривају да су ова клиничка побољшања у корелацији са корисним структурним променама у зглобним ткивима укључујући успорено стањивање хрскавице и смањење протеогликана [10]. Међутим, неке студије показују ограничене или никакве значајне користи, што указује на факторе као што су квалитет суплемената, трајање и индивидуалне разлике пацијената утичу на ефикасност.
Широка употреба у лечењу остеоартритиса
Са преко 30 милиона Американаца и 250 милиона појединаца широм света који пате од остеоартритисаног бола и оштећења, глукозамин и хондроитин спадају међу најчешће коришћене суплементе за конзервативно лечење зглобова.
Клиничке смернице које су објавили Амерички колеџ за реуматологију, Остеоартритис Ресеарцх Социети Интернатионал (ОАРСИ) и Европска лига против реуматизма (ЕУЛАР) сада снажно препоручујуглукозамин хондроитинкао прва линија фармаколошке терапије за остеоартритис колена и кука. Ове препоруке стручњака наводе одличне безбедносне профиле у поређењу са ризицима дуготрајног ослањања на НСАИЛ у управљању погоршањем и упалом зглобова.
За многе особе које пате од остеоартритиса, додавање ових додатака за исхрану зглобова помаже у одлагању или избегавању инвазивних операција замене зглобова и очувању квалитета живота. Предности за подршку здрављу зглобова обухватају спортисте и викенд ратнике који имају за циљ да заштите своју хрскавицу и одрже активан животни век.
Механизми деловања у ткивима хрскавице
Вишеструки сложени механистички путеви су у основи корисних утицаја глукозамина и хондроитина на остеоартритичне зглобове откривене у истраживачким студијама:
● Стимулација генске експресије и ензимске активности која покреће синтезу гликозаминогликана и протеогликана за регенерацију екстрацелуларног матрикса
● Побољшана интеграција сумпорних једињења у новосинтетизована ткива хрскавице јачајући њихову снагу
● Регулација инфламаторних гена и инхибиција катаболичких ензима који разграђују матрикс хрскавице
● Смањена производња цитокина, оксиданса и протеазе чиме се смањује упала
● Повећана производња хијалуронске киселине и синовијалне течности за подмазивање која враћа глатку покретљивост зглобова
● Заштитни ефекти на зглобне нервне завршетке и путеве перцепције бола смањујући симптоме
Даља истраживања имају за циљ да у потпуности разјасне замршеност механизама деловања ових једињења како би се идентификовале оптималне терапеутске формулације, време и групе пацијената које ће највероватније реаговати повољно.
Производња и стандардизација глукозамина
Глукозамин има у изобиљу у шкољкама шкољки и ракова попут шкампа, јастога и ракова, где има структурну улогу. Технологије екстракције омогућавају производњу Н-ацетил глукозамина медицинског квалитета из ових морских егзоскелета. Међутим, алергије на шкољке за неке спречавају употребу глукозамина добијеног од морских плодова. У овим случајевима, гљивичне биотехнолошке технике које користе врсте Аспергиллус нуде обећавајуће методе за безбедну производњу веганског глукозамина без алергена.
Тренутно никакви универзални стандарди не регулишу производњу или дозе глукозамина. Тестирање открива велике варијације у квалитету између производа, при чему се неки не поклапају са садржајем на етикети [24]. Приликом одабира додатка, проверени сертификати квалитета треће стране могу помоћи у идентификацији брендова који пружају високо биолошки расположиве терапеутске дозе подржане испитивањима. Консултовање са здравственим радницима помаже у оптималном сналажењуглукозамин хондроитинселекција.
Безбедносна разматрања и мере предострожности
Упркос релативно бенигним безбедносним профилима, неке мере предострожности су оправдане када користите суплементе глукозамина и хондроитина:
● Алергије на шкољке – они са преосетљивошћу на морске плодове треба да се одлуче за глукозамин гљивичног порекла
● Утицај шећера у крви – може смањити или повећати ниво глукозе у зависности од здравственог стања
● Интеракције разређивача крви – клинички значајан ризик од крварења је мало вероватан при стандардним дозама
● Гастроинтестинални проблеми - повремено се могу јавити мучнина, жгаравица, дијареја
Поред тога, они са акутним повредама зглобова треба да буду опрезни, јер неки докази указују на одложене реакције зарастања са изузетно високим дозама. Мало је вероватно да ће стандардне дозе суплемената изазвати проблеме са зарастањем. Као и са свим суплементима, препоручљиво је разговарати о употреби са лекаром ако узимате друге лекове или ако постоје медицинска стања.
Нове апликације и текућа истраживања
Осим здравља зглобова, нови докази сугеришу да глукозамин и хондроитин могу понудити друге обећавајуће терапеутске примене. Студије ћелија откривају да промовишу затварање кожних рана тако што повећавају производњу хијалуронске киселине, протеогликана и колагена фибробластима. Додатне апликације које се истражују укључују:
● Здравље костију – стимулише минерализацију остеобласта и инкорпорацију калцијума
● Инфламаторна болест црева – стабилизује заштитну мукозну баријеру црева
● Стања плућа – смањује секрецију слузи и кашаљ код астме и ХОБП
● Синдром бола бешике – смањује симптоме и преосетљивост нерава
Штавише, комбинација глукозамина, хондроитина и минералних хранљивих материја показује синергистички потенцијал за ублажавање бола и структурна побољшања која превазилазе индивидуалне ефекте једињења.
Иако прелиминарни, ови правци у настајању идентификују будуће могућности за циљање интерфејса здравља везивног ткива, регенерације и хроничних инфламаторних стања.
Закључак
Нелагодност у зглобовима и остеоартритис представљају огроман здравствени изазов јер се животни век продужава широм света. Моћна једињења глукозамина и хондроитина показују све веће обећање као терапеутски савезници на овом путу да негују наше зглобове и одржавају активан живот. Текућа истраживања настављају да откривају како најбоље искористити њихове предности уз даље оптимизације које тек предстоје.
НашеЧисти глукозамин хондроитиндобио је једногласне похвале купаца. Ако желите да сазнате више о овом производу, слободно контактирајтеSales@Kintaibio.Com.
Референце:
[1] Софија Фокс АЈ, Беди А, Родео СА. Основна наука о зглобној хрскавици: структура, састав и функција. Спортс Хеалтх. 2009;1(6):461-468.
[2] Додге ГР, Јименез СА. Глукозамин сулфат модулира нивое агрекана и матрикс металопротеиназе-3 синтетизованих у култивисаним хуманим артикуларним хондроцитима остеоартритиса. Остеоартхр Цартил. 2003;11(6):424-32.
[3] Голдринг МБ, Отеро М. Инфламација код остеоартритиса. Цурр Опин Рхеуматол. 2011;23(5):471-8.
[4] Бруиере О, Цоопер Ц, Ал-Дагхри НМ, Деннисон ЕМ, Риззоли Р, Регинстер ЈИ. Неприкладне тврдње о нееквивалентним лековима за остеоартритис: документ о ставу који је подржало Европско друштво за клиничке и економске аспекте остеопорозе, остеоартритиса и мишићно-скелетних болести (ЕСЦЕО). Агинг Цлин Екп Рес. 2018;30(2):111-117.
[5] Муллер-Фассбендер Х, Бацх ГЛ, Хаасе В, Ровати ЛЦ, Сетникар И. Глукозамин сулфат у поређењу са ибупрофеном код остеоартритиса колена. Остеоартритис хрскавице. 1994;2(1):61-9.
[6] Павелка К, Гаттерова Ј, Олејарова М, Мацхацек С, Гиацовелли Г, Ровати ЛЦ. Употреба глукозамин сулфата и одлагање прогресије остеоартритиса колена: 3-година, рандомизована, плацебом контролисана, двоструко слепа студија. Арцх Интерн Мед. 2002;162(18):2113-23.
[7] Товхеед ТЕ, Маквелл Л, Анастассиадес ТП, Схеа Б, Хоупт Ј, Робинсон В, Хоцхберг МЦ, Веллс Г. Терапија глукозамином за лечење остеоартритиса. Цоцхране Датабасе Сист Рев. 2005;(2):ЦД002946.
[8] Рицхи Ф, Бруиере О, Етхген О, Цуцхерат М, Хенротин И, Регинстер ЈИ. Структурна и симптоматска ефикасност глукозамина и хондроитина код остеоартритиса колена: свеобухватна мета-анализа. Арцх Интерн Мед. 2003;163(13):1514-22.
[9] Блацк Ц, Цлар Ц, Хендерсон Р, МацЕацхерн Ц, МцНамее П, Куаииум З, Роиле П, Тхомас С. Клиничка ефикасност суплемената глукозамина и хондроитина у успоравању или заустављању прогресије остеоартритиса колена: систематски преглед и економска оцена. Процена здравствене технологије. 2009;13(52):1-148.
[10] Вилди ЛМ, Раинаулд ЈП, Мартел-Пеллетиер Ј, Абрам Ф, Дораис М, Пеллетиер ЈП. Однос између лезија коштане сржи, губитка хрскавице и бола код остеоартритиса колена: резултат рандомизованог контролисаног клиничког испитивања коришћењем МРИ. Анн Рхеум Дис. 2010;69(12):2118-24.
